Гепатиты В и С и беременность

Вирусные гепатиты В и С и беременность

Здравствуйте, уважаемые читатели!

Тема нашего письма: Вирусные гепатиты В и С и беременность.

Заражение вирусными гепатитами В и С происходит половым путем и при контакте с кровью больного человека. Гепатит С в большинстве случаев передается через кровь.

Если женщина болела вирусным гепатитом В и С до беременности – в ее организме сохраняется и вирус, и антитела к нему. Вирус заражает плод вирусным гепатитом, а антитела защищают от заражения. Поэтому заражены далеко не все дети больных гепатитом мам. Инфицирование плода гепатитом С происходит в 3-5% случаев, а гепатитом В – в 10% случаев. Примерно у 15% инфицированных детей развивается хронический гепатит.

Почему же заражаются не все дети? Риск получить инфекцию зависит от концентрации вируса в крови и от наличия антител к вирусу. Если мать заболела во время беременности, антител к вирусу ещё нет. Значит риск инфицирования плода возрастает. Если при беременности произошло обострение инфекции, количество вируса возрастает. То же самое происходит при снижении активности иммунной системы в организме мамы. Ведь бороться с вирусом становится некому. Повышается вероятность инфицирования ребенка. А что приводит к подавлению иммунитета? ВИЧ-инфекция, аутоиммунные заболевания, лечение гормонами и др.

Гепатитом В подавляющее большинство детей заражается непосредственно во время родов (при прямом контакте с зараженной материнской кровью).

Обычно при подготовке супругов к беременности кровь исследуют сразу на вирусный гепатит В и С , на ВИЧ и сифилис. Аналогичное исследование проводится и при медицинском ведении беременности беременным женщинам.

Можно ли гарантировать рождение здорового ребенка у больной гепатитом мамы? Гарантировать нельзя. Но можно максимально снизить вероятность заражения плода и развития гепатита у ребенка.

Что делать?

Лучше до беременности исследовать кровь на гепатит В и С. Около 10% инфицированных гепатитом С пациентов не подозревают, что являются носителями вируса гепатита, потому что отсутствуют клинические проявления болезни.
Если болезнь выявлена: до беременности – лечиться, во время беременности – избегать обострений. Цель – стремиться свести количество вируса в крови к нулю. Это дает довольно высокий шанс на рождение здорового ребенка.
При рождении ребенка у инфицированной вирусным гепатитом В мамы, малыша вакцинируют сразу после рождения. Таким образом, стремятся предупредить возможность заражения ребенка от мамы после родов. Но это возможно только для гепатита В. Для гепатита С пока не разработано ни вакцин, ни иммуноглобулинов.

Куда обратиться

Анализ крови на RW, ВИЧ, HBs, HCv (сифилис, ВИЧ-инфекцию, вирусный гепатит В и С).
Программа подготовки к беременности.
Программы дородового ведения беременности с разных сроков.

Центр МЦУАРГ (Московский центр уро-андрологии и репродуктивной гинекологии), тел.978-11-28, ул.Оршанская, д.16/1, м. «Молодежная».
Центр пренатальной диагностики, тел. 450-47-83, Коптевский б-р, д.5.
Люберецкая женская консультация №1, тел.503-82-22 г.Люберцы, ул.Красноармейская, д.6, (ст.метро "Выхино").
Люберецкая женская консультация №2, тел.554-02-10 г.Люберцы, ул.Толстого, д.19 (ст.метро "Выхино"). г.Люберцы, ул.Мира, д.6, (ст.метро "Выхино").

Консультацию о медицинских услугах, связанных с беременностью и родами, предоставляемых клиниками Москвы и Подмосковья, Вы можете получить по телефону бесплатной справочной информационной медицинской службы 978-11-28.

Архив рассылки Вы сможете найти на нашем сайте.

* * *

Информацию о медицинских услугах, предоставляемых клиниками Москвы и Подмосковья, Вы можете получить по телефону бесплатной справочной информационной медицинской службы 978-11-28.

Консультации по разным вопросам медицины, беременности, родов, выбору роддома и многое другое см. на нашем сайте http://www.ru-med.ru/

Ваши вопросы Вы можете задать нам по адресу: ru-med@yandex.ru

Всего Вам доброго!
Эльвира Гончарова.
E-mail: ru-med@yandex.ru