Путеводитель в мире медицинских услуг: женское и мужское здоровье, беременность, роды, семейная медицина.
Основные разделы
Главная
Здоровая семья
Беременность и роды
Мужское и женское здоровье
Гинекология
Гастроэнтерология
Заболевания суставов
Урология
ЛОР
Аллергология и иммунология
Хирургия
Пластическая хирургия
Медицинские учреждения
Консультации
Рассылки
Вопросы-ответы
Библиотека
Словарь терминов
Полезные ссылки
Публикации в прессе
Контакты
978-11-28

с 10-00 до 18-00

med@ru-med.ru
обратная связь
 
 
 
Консультации
Телефон бесплатной справочной информационной медицинской службы:
978-11-28
————————————————
При использовании материалов, размещенных на сайте, ссылка на
www.ru-med.ru обязательна.
————————————————



Rambler's Top100



Яндекс цитирования



Находится в каталоге Апорт



 





Эндоскопия в гинекологии

Тел.979-68-42

Как проводятся эндоскопические гинекологические операции

Эндоскопические операции - это хирургические операции, проводящиеся через небольшой разрез (прокол) с помощью специальных эндохирургических инструментов, имеющих диаметр не более 0,5 см. При подготовке пациентки к эндоскопической гинекологической операции главной целью врачей является предусмотреть возможные осложнения и не допустить их развития.

Обезболивание

Обычно эндоскопическая гинекологическая операция проводится под общим эндотрахеальным или внутривенным наркозом. Бывают исключения, которые зависят от объема эндохирургического вмешательства и состояния здоровья пациентки. Учитываются планируемая длительность эндоскопической гинекологической операции, сопутствующая патология. При необходимости проводится предварительная подготовка пациентки к эндохирургическому оперативному вмешательству - подлечиваются сопутствующие заболевания, которые могут привести к осложнениям в ходе эндоскопической гинекологической операции. В отдельных случаях эндохирургические гинекологические операции проводятся под комбинированным местным обезболиванием.

Доступ

В каждом случае врачом решается вопрос о доступе - способе проведения эндоскопической гинекологической операции.

Если это возможно, выбор делается в пользу влагалищного доступа. При влагалищном доступе эндохирургические инструменты вводятся через прокол во влагалище. И после операции на теле не остается вообще никакого следа от операции.

Влагалищный доступ при эндоскопических гинекологических операциях не всегда возможен. Влагалищный доступ при эндоскопических гинекологических операциях не применяется при извлечении массивных опухолей, удалении матки, при онкологических операциях, когда необходим внимательный широкий осмотр окружающих органов и тканей, и в ряде других случаев.

Если невозможен влагалищный доступ в чистом виде, применяется комбинированный метод (влагалищный + лапароскопический - через прокол брюшной стенки). В случае комбинированного доступа основная часть эндоскопической операции проводится влагалищным доступом, а инструменты, введенные через переднюю брюшную стенку помогают осуществлению хирургических манипуляций. На передней брюшной стенке остается лишь след от одного прокола (не более 0,5 см), и то не всегда (прокол может быть осуществлен через пупок).

Если эндоскопическая операция касается исключительно матки, то она часто выполняется при введении эндохирургических инструментов в полость матки (гистерорезектоскопия).

Если ситуация не позволяет использовать влагалищный доступ и гистероскопию, выбор падает на лапароскопический доступ. При лапароскопическом доступе эндохирургическая гинекологическая операция проводится через небольшие проколы в передней брюшной стенке. После операции остаются лишь небольшие следы от проколов в нижней части живота.

В ходе любого эндоскопического оперативного вмешательства (при возникновении осложнений) может возникнуть необходимость в лапаротомии.

Лапаротомия - это традиционный разрез брюшной стенки. Но это уже не относится к эндохирургии.

В эндоскопическом отделении Люберецкого родильного дома врачи владеют всеми методами хирургического вмешательства, но выбирают доступ, наиболее подходящий каждой конкретной пациентке.

Техника эндоскопической гинекологической операции

Для выполнения лапароскопии производится раздувание брюшной полости газом - в 95% случаев используется углекислый газ. Делается это для того, чтобы приподнять брюшную стенку в форме купола над органами и обеспечить хороший обзор и доступ к ним.

В случае проведения эндоскопических оперативных вмешательств доступ к органам малого таза возможен через проколы передней брюшной стенки (в т.ч. через пупок) и стенки влагалища. Выбор эндохирургического доступа определяется врачом.

В брюшную полость через сделанный прокол по специальной трубке (троакару) вводятся эндохирургические инструменты и лапароскоп, позволяющие хирургам осуществлять все хирургические манипуляции под контролем зрения и наблюдать за ходом операции на экране монитора всей операционной бригаде. Инструментами производятся необходимые манипуляции - остановка кровотечения, резекция части органа, удаление патологических образований, наложение швов. Троакарные раны (места введения инструментов) размером около 0,5 см заклеиваются пластырем, на раны размером 1 см накладывается внутрикожный шов рассасывающейся нитью.

Послеоперационный период после эндоскопической операции

В первый день после лапароскопической операции назначается постельный режим, вечером позволяют пить жидкость, поворачиваться и садиться в постели. На следующий день - разрешается вставать, ходить, принимать пищу. Швы, как правило, не снимаются, выписка осуществляется на 2-5 день после вмешательства. В течение первых двух недель после операции рекомендуется мытье под душем, после мытья - обработка ран раствором йода или 5% раствором марганцовокислого калия. Обычный режим труда и физической работы возможен через 2-3 недели.

При традиционной хирургической операции восстановительный период длится гораздо дольше. (Кожные швы снимают на 6-8 день, в зависимости от типа вмешательства выписывают из стационара через 10-15 дней после операции. Трудоспособность восстанавливается через 1,5-2 месяца.)

Стоимость эндоскопической гинекологической операции

Стоимость эндоскопической гинекологической операции зависит от сложности и объема оперативного вмешательства. Например, эндоскопическая операция, устраняющая недержание мочи у женщин с использованием TVT-петли, стоит в эндоскопическом отделении Люберецкого роддома 8500 руб. (без стоимости самой петли).

Квалифицированное оперативное эндохирургическое гинекологическое лечение проводит эндоскопическое отделение Люберецкого родильного дома: г.Люберцы, ул.Мира, д.6 (м."Выхино"); контактный тел.: 979-68-42.


 

 


«Роды. Европейский стандарт»

Одинцовский родильный дом
т. 8(901) 533-76-87
 

"Домашние" роды

Люберецкий родильный дом
т. 979-68-42
 

Медицинский Центр МЦУАРГ
Ул. Оршанская, д.16, корп.1
м. Молодежная

т.(499)141-41-00, (499)140-05-65