Боли при менструации (альгоменорея).

Боли при менструации. Причины боли при менструации. Первичная альгоменорея, или функциональные боли при менструации и их лечение. Вторичная альгоменорея, или боли при менструации, связанные с заболеванием. Лечение заболеваний, вызывающих боли при менструации.

Боли при менструации знакомы очень многим женщинам. Другое их название - альгоменорея. Боль локализуется внизу живота, в надлобковой области и отдаёт в поясницу и бедра. Боль при менструации может иметь разный характер: от умеренной, тупой, тянущей до сильной и схваткообразной. Обычно боли появляются накануне менструации, достигают максимума к началу менструации и длятся 2-3 дня. В отличие от боли при ПМС (предменструальном синдроме), которая проходит с началом менструации. Порой болезненная менструация сопровождается общим недомоганием: тошнотой (до рвоты), головной болью, обмороками, приливами (чувством жара, потливостью, учащенным сердцебиением). Если боли обусловлены каким-то органическим заболеванием, то к ним добавляются симптомы данного заболевания.

Причины боли при менструации

Боли при менструации обусловлены активными сокращениями матки, очищающейся от ненужных тканей. Кроме того, в брюшной полости много нервных окончаний, которые также могут раздражаться сокращающейся при менструации маткой, вызывая боли внизу живота. Весьма часто боль во время менструации связана с гормональными нарушениями в организме женщины. Гормоны влияют на силу сокращения матки, обусловливают сопутствующие симптомы. Гормональные колебания могут вызываться возрастными изменениями, а могут быть связаны с болезнью.

Первичная альгоменорея, или функциональные боли при менструации и их лечение

Боли при менструации, или иначе говоря альгоменорея, может быть функциональной, то есть не связанной с наличием какого-то органического заболевания. Например, при повышенной чувствительности к боли. Тогда это первичная альгоменорея. Она чаще проявляется через 1-2 года после появления менструации, когда овуляторный цикл установится. То есть у молодых девушек.

Страдающим первичной альгоменореей рекомендуют начать с немедикаментозного лечения:

• научиться справляться со стрессом, успокаиваться,
• заниматься спортом,
• бросить курить,
• уменьшить потребление алкоголя,
• овладеть методами релаксации, например, йогой,
• не переохлаждаться,
• при боли положить на низ живота грелку, а колени подтянуть к груди.

При неэффективности немедикаментозного лечения назначают лекарственные препараты (аспирин, другие нестероидные противовоспалительные средства, некоторые пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена). Лекарства должен подбирать только врач после тщательного обследования и уточнения диагноза.

Вторичная альгоменорея, или боли при менструации, связанные с заболеванием

Если боли при менструации имеют органическую причину, то это вторичная альгоменорея. Вторичная альгоменорея чаще бывает у пациенток старше 30 лет. Боль возникает за 3-4 дня до менструации и усиливается с приходом менструации. Болезнями, связанными с болезненными месячными являются:

• эндометриоз (чаще всего),
• хронические воспалительные заболевания половых органов (также часто),
• внутриматочная контрацепция (это, конечно, не болезнь, но все же неестественное состояние),
• миома матки,
• полип эндометрия,
• спайки брюшины.

Для подтверждения диагноза проводят УЗИ, диагностическое выскабливание полости матки, гистероскопию, гистеросальпингографию, лапароскопию (подробнее об этих исследованиях см. в архиве рассылки на сайте www.ru-med.ru). Лечат основное заболевание.

Где проводят лечение заболеваний, вызывающих боли при менструации

В Москве наиболее квалифицированная и доступная медицинская помощь при заболеваниях, вызывающих боли при менструации, и все современные методы стационарной гинекологической помощи, включая лапароскопию в гинекологии, с хорошими условиями пребывания в больнице, осуществляется в:

• Гинекологическое отделение ГКБ №15 г.Москвы (ул.Вешняковская, д.15, м. «Выхино»). Справки по тел.978-11-28.

Высококвалифицированное эндоскопическое (лапароскопическое) хирургическое лечение поликистоза яичников и других гинекологических заболеваний проводит:

• Эндоскопическое отделение Люберецкого роддома (тел. 979-68-42).

* * *

Консультацию о медицинских услугах, предоставляемых клиниками Москвы и Подмосковья, Вы можете получить по телефону бесплатной справочной информационной медицинской службы 978-11-28.

Консультации по разным вопросам медицины, беременности, родов, выбору роддома и многое другое см. на нашем сайте http://www.ru-med.ru/

Ваши вопросы Вы можете задать нам по адресу: ru-med@yandex.ru

Всего Вам доброго!
Эльвира Гончарова.
E-mail: ru-med@yandex.ru